真实项目案例
1.项目案例内容
（1）项目案例来源：专业实践学期真实案例
（2）项目案例内容
  2025年6月科室收治了一位因急性阑尾炎入院的患者，李大爷，65 岁。他体型偏胖，既往有高血压和糖尿病病史，这使得他的病情相较于一般阑尾炎患者更为复杂。

我作为负责李大爷的实习护士，在带教老师的指导下，开始了一系列护理工作。首先是术前准备测量生命体征时，我发现李大爷的血压偏高，达到了 160/95mmHg，血糖也不稳定，随机血糖为11.5mm&!/L。我立即将这一情况报告给了带教老师，老师一边安慰紧张的李大爷，一边向医生汇报。医生经过评估，决定先通过药物控制血压和血糖，待指标相对稳定后再进行手术。在等待手术的过程中，我每隔一小时就为李大爷测量一次血压和血糖，密切观察他的病情变化。同时，我还向李大爷及其家属详细讲解了术前注意事项，包括禁食禁水的时间、手术大致流程以及术后可能出现的情况等。李大爷因为对手术感到害怕，情绪有些低落，我便时常陪他聊天，给他讲一些成功手术的案例，鼓励他要保持积极的心态，终于，在各项指标控制良好后，李大爷被推进了手术室。手术持续了两个多小时，当他被推回病房时，还处于麻醉未清醒状态。我和带教老师小心翼翼地将他安置在床上，调整好心电监护仪和吸氧装置，密切观察他的生命体征和意识状态。

术后的护理工作同样艰巨。李大爷伤口疼痛明显，按照医嘱，我定时为他使用止痛药物，并通过分散他注意力的方法，如播放舒缓的音乐、陪他聊天等，来缓解疼痛。由于李大爷有糖尿病史，伤口愈合相对较慢，且感染风险较高，所以我格外注意伤口的清洁和换药。每次换药时，我都会仔细观察伤口有无渗血、渗液，周围皮肤有无红肿等情况，并严格遵循无菌操作原则。在饮食方面，我根据李大爷的病情和营养师的建议，为他制定了个性化的饮食计划。术后初期，先从流食开始，逐渐过渡到半流食、软食，同时严格控制糖分和盐分的摄入。我还耐心地向李大爷和家属解释饮食控制的重要性，确保他们能够理解并配合.

在护理过程中，我也遇到了一些困难。有一次，在为李大爷进行胰岛素注射时，由于紧张，我的手在护理过程中微微颤抖，李大爷察觉到了，他轻声说:“姑娘，别紧张，我相信你。"那一刻，我心里充满了感动，也暗暗给自己打气，一定要更加熟练地掌握操作技能。在带教老师的指导下，我顺利完成了注射，从那以后，每次操作我都更加专注和自信。经过一周的精心护理，李大爷的伤口愈合良好，血压和血糖也控制稳定，达到了出院标准。出院那天，李大爷紧紧握着我的手，感激地说:“姑娘，多亏了你这几天的照顾你真是个好护士!"听到这句话，我心中充满了成就感，所有的辛苦和付出都化作了满满的温暖通过这次护理实习案例，我深刻体会到了护理工作的复杂性和重要性。它不仅要求我们具备扎实的专业知识和熟练的操作技能，更需要我们有耐心、细心、爱心和责任心。在面对患者时，要能够理解他们的恐惧和不安，给予他们足够的关怀和支持。这次经历也让我更加坚定了在护理道路上继续前行的决心，我将不断努力提升自己，为更多患者的健康贡献自己的力量。