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南京市雨花台区岱山社区卫生服务中心杜嘉欣社区护理实践第一周真实案例

发布日期:2025-07-09    作者:杜嘉欣         点击:

真实项目案

1.项目案例内容

(1)项目案例来源:专业实践学期真实案例

(2)项目案例内容

2025年7月,我院接诊一位糖尿病患者——陈阿姨,今年65岁 。陈阿姨患糖尿病多年,此次入院时表现出多饮、多食、多尿、体重下降,还伴有肢体乏力、指尖发麻症状,在饮食不规律或情绪紧张时,不适表现更显著。询问病史得知,陈阿姨父母均有糖尿病患病史,且她长期保持高糖、高脂肪饮食习惯,日常缺乏运动,经检查确诊为“2型糖尿病” 。

(3)项目案例工作流程
血糖监测:每日定时监测血糖,以空腹、餐后2小时测量为常规,若患者出现头晕、心慌等疑似低血糖情况,随时加测并记录。同时,严密观察服用降糖药后的不良反应,规避意外风险。
生活照护:针对糖尿病引发的乏力、手脚麻木,做好陪护防跌倒,营造安静舒适环境,助力身体舒适感恢复。
心理与饮食干预:给予情绪安抚,维持平和心态以利血糖控制;饮食上遵循低糖、优质蛋白、高纤维素(蔬菜、水果为主)原则,强化护理效果。

2.关键要点

(1)项目案例分析中存在的关键问题
生活方式:需调整为低糖低脂饮食,严格控制碳水化合物摄入;每周保持3 - 5次运动,每次30 - 60分钟;戒烟限酒(如有),维持良好睡眠与排便习惯,定期、规范监测血糖并记录数据 。
用药情况:严格遵医嘱用药,明晰药物不良反应,定期监测血糖,出现不适及时就医调整方案

(2)项目案例分析的反思总结
2型糖尿病作为常见慢性疾病,护理中深刻体会到:患者遵医嘱用药、定时监测并记录血糖至关重要,便于及时捕捉血糖波动、调整干预策略。护理人员需引导患者正视疾病长期性,通过坚持规范用药、定期检测,建立长期治疗信心。同时,也提醒我们,无论是否患病,都应重视生活方式调整,以积极心态维护健康,拥抱生活 。


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