
在心内科实习期间,跟随科室带教医师参与日常诊疗、病房管理、病例护理及健康宣教等临床工作,将所学理论知识和临床实操相结合,收获很多。
初到科室,先熟悉病区布局、抢救物资摆放位置,学习心电监护仪、除颤仪、输液泵等设备的基础操作。心内科患者多患有高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病,病情变化快,需要时刻细致观察患者状态。每日跟随老师进行床边查房,学习规范采集患者病史,练习测量血压、心率、血氧饱和度,记录出入量,辨别胸闷、胸痛、气短、下肢水肿等心血管典型症状,区分普通心绞痛与急性胸痛急症的不同表现。
日常协助完成基础护理操作,如静脉输液、皮下注射、采血、心电图操作,能够识别正常心电图、窦性心动过速、早搏、ST段改变等基础波形。参与科室病例讨论,熟悉降压药、抗血小板药、利尿剂、硝酸酯类等心内科常用药物的作用、不良反应与观察要点,重点掌握抗血小板药物的出血风险以及利尿患者电解质监测的相关内容。
科室常会接诊急性心梗、恶性心律失常等急症,在老师指导下配合完成抢救工作,熟悉吸氧、建立静脉通路、取用抢救药品、除颤仪操作等抢救流程,深刻感受到临床工作的严谨性与紧迫性。同时面向患者开展健康宣教,讲解低盐低脂饮食、规律服药、适度休养、日常监测的相关知识,疏导患者负面情绪,锻炼与患者的沟通能力。
实习过程中,我发现自身存在明显短板,心电图读图能力不足,难以分辨复杂心律失常,多种药物联合使用相关知识掌握不牢固,应对突发病情时心态不够沉稳。带教医师针对我的不足给出学习方法,指导我借助病例、专业图谱巩固薄弱知识点。
这段实习经历帮助我建立心血管疾病临床思维,熟练掌握心内科基础操作与病情观察方法,养成认真负责、敬畏生命的职业意识。后续会针对性补强专业短板,夯实专业基础,为今后临床工作积累实践经验。