本周是我在建华医院骨外一三七科实习的第五周,至此我已完成科室前五周的临床实习学习。经过五周循序渐进的临床历练,我彻底褪去初入科室的生疏与胆怯,完整熟悉骨科病区全流程工作内容,在专科理论、实操技能、病情观察、医患沟通等方面完成阶段性积累,相较刚入科时实现全方位成长,对骨科护理岗位的责任与价值有了更深刻的理解。
回顾前五周整体临床学习,我系统梳理了各类骨折、骨关节损伤、术后康复患者的全套护理知识,跟随带教老师坚持每日参与查房,从最初只能简单记录生命体征,到如今可独立完成患肢肿胀程度、末梢血运、皮温、活动度等重点指标观察,能够初步识别肿胀加重、血液循环异常等术后异常情况,并第一时间向老师汇报。五周里我始终牢记科室医疗安全规范,将无菌操作、三查八对制度贯穿每一项工作,逐步建立起完整、规范的骨科临床观察思维,能够区分创伤骨折、关节手术患者差异化监护要点。

护理操作方面,经过五周反复练习、老师带教监督,我已能独立规范完成多项骨科高频护理操作:输液配药挂瓶、调节滴速、管路观察与引流液记录、静脉冲管封针、术前皮肤准备、基础换药、生命体征测量、协助导尿等。操作前会完整核对患者信息、药品信息,严格做好手消毒与创面无菌防护;处理术后引流管路时,规范记录引流液颜色、量与性状;协助操作时主动保护患者隐私,动作相比前几周更加平稳流畅。我深刻意识到骨科患者术后管路多、卧床时间久,任何操作疏漏都可能引发感染、血栓等并发症,这也让我始终保持严谨审慎的操作习惯,同时可以独立为卧床患者开展术后基础康复宣教,指导肢体摆放、简单关节活动,预防压疮与关节僵硬。
五周持续病房巡视与患者陪护,我的医患沟通能力得到充分锻炼。骨科患者大多因突发外伤行动受限,长期卧床易产生疼痛、烦躁、焦虑等负面情绪。最开始我只能简单安抚患者,如今可以结合患者手术方式、恢复阶段,用通俗直白的语言讲解输液、管路护理、卧床防护、康复锻炼相关知识,耐心解答患者及家属关于消肿、拆线、下床活动的各类疑问;面对情绪低落、担忧恢复效果的患者,主动分享同病房康复案例疏导心理,切实体会到护理工作不只是机械操作,更需要暖心的人文关怀。

复盘前五周实习全过程,我也清晰看到自身存在不少短板:面对复杂多发性骨折病例时综合分析能力不足,专科并发症相关理论记忆零散;遇到突发肿胀、疼痛加剧等情况时应变思路不够清晰;高难度创面换药、长期卧床患者专项护理熟练度仍有欠缺;给患者做康复宣教时内容不够系统,无法根据患者年龄、伤情定制个性化指导方案。在后续实习中,我会针对性查漏补缺,利用休息时间巩固骨科专业理论,主动向带教老师请教疑难病例,主动争取更多独立实操机会,勤观察、多提问、反复打磨操作,提升临床应急处置能力。
最后,衷心感谢学校搭建校院协同实践平台,让我跳出课本,把课堂理论真正落地到真实临床场景。感谢建华医院科教科以及骨外一三七科全体带教老师五周以来毫无保留的示范、细致耐心的教导。接下来剩余的实习阶段,我会延续前五周踏实勤学的状态,坚守护理安全规范,主动承担更多病房护理工作,持续夯实护理基本功、补齐能力短板,稳步提升综合护理素养,认真完成后续全部实践任务,以更专业、沉稳的状态投入临床学习,不辜负学校与医院的悉心培养。