本周是我在建华医院骨外一三七科实习第四周,在骨一理疗室开展康复理疗专项学习。在前三周熟练掌握基础护理操作、护理文书录入、骨科术后病情观察的基础上,本周重点学习中频治疗仪、极超短波治疗仪、红外光灸疗机三类核心理疗设备规范操作,全程落实理疗院感防控、安全查对与康复宣教,康复护理实操水平与风险防控意识得到全面提升。
进入理疗室后,每日上岗第一件事便是完成诊疗区域清洁消杀,逐一检查理疗设备线路、电极、治疗配件完好情况,提前排查漏电、器械破损等安全隐患,严格遵守理疗室院感管理规范。在带教老师一对一指导下,我系统学习各类理疗仪器适用病症、操作步骤与安全禁忌,独立配合完成骨科术后患者康复理疗工作。
开展中频治疗时,先核对患者信息并评估皮肤状态,依据患肢肿痛部位适配电极片,循序渐进调节治疗强度,定时20分钟,期间不间断询问患者体感,防止电流刺激造成不适或皮肤灼伤,皮肤破损患者坚决不予操作;使用极超短波治疗仪处理术后炎性肿胀时,精准把控仪器与皮肤安全间距,根据患者恢复阶段调整治疗热量,重点看护感知能力较弱的老年患者,避免局部积热烫伤;操作红外光灸疗机时,规范调整照射距离,全程遮挡患者双眼,针对糖尿病、感觉迟钝老人缩短照射时长,治疗后细致告知患者短期内避冷水、防风保暖。

所有理疗操作严格遵循 “治疗前评估、治疗中巡视、治疗后观察” 安全流程,落实三查八对制度,不私自更改仪器参数、不简化操作流程,全程守护患者理疗安全。每日理疗工作结束后,我及时在护理系统规范录入理疗文书,清晰记录仪器类型、治疗部位、参数时长、皮肤状况及宣教内容,保证记录客观完整、重点突出,牢记护理文书作为康复诊疗溯源依据的重要性,杜绝漏记、错记问题。
日常配合带教老师开展康复理疗工作时,我同步做好骨科患者专科观察,理疗前后对比患肢肿胀、皮温、活动度变化,一旦出现皮肤泛红、疼痛加重等异常立即停止操作并上报老师。针对老年高危患者,理疗过程中协助维持舒适体位,下床时做好防跌倒提醒,用通俗语言向患者及家属讲解理疗康复作用、疗程注意事项,提升患者康复配合度。科室例会反复强调理疗工作安全红线,严禁无带教独立操作仪器、忽视禁忌症开展理疗,我时刻将安全准则落实到每一步操作中。

经过本周理疗室专项实训,我补齐了康复理疗相关知识短板,但也发现自身存在不足:仪器参数搭配不够熟练;面向老年患者的健康宣教话术不够通俗;面对仪器故障、患者突发不适等情况,应急处置思路不够完善。
接下来的实习中,我将针对性查漏补缺,反复熟记三类理疗仪器适应症与禁忌要点,多观摩老师定制个性化理疗方案,强化专科康复评估能力;优化宣教表达,贴合老年人理解能力简化专业内容;主动学习理疗突发状况应急处理流程,提升风险预判与处置水平。始终坚守无菌操作、护理查对、安全防控各项制度,兼顾基础护理与康复理疗技能学习,虚心向科室医护请教,以严谨细致的态度完成每一项护理工作,持续提升骨科综合护理素养,圆满完成本次实践学期学习任务。