窦良蕊同学在青岛市即墨区夕阳红老年公寓开展专业实习，围绕老年日常护理工作展开实践学习。

本周窦良蕊同学主要参与了老年公寓内糖尿病患者的专项照护与静脉注射操作，同时配合医生完成慢性病用药调整，在规范操作与个性化照护结合上有了新的提升。 共完成了22人次的静脉注射操作，涵盖维生素补充、抗生素输注等治疗，严格执行无菌操作流程：穿刺前用止血带在穿刺点上方6-8厘米处绑扎，常规消毒皮肤，进针角度控制在15-30度，成功穿刺后固定针柄并调节滴速（成人40-60滴/分，老年患者控制在30-40滴/分）。针对3位血管条件较差的老人，采用“热敷血管+轻柔拍打”的方式促进血管充盈，本周穿刺成功率达96%。

在糖尿病患者照护中，重点强化了血糖监测与饮食干预的协同管理。为12位糖尿病老人建立“三餐前+睡前”的血糖监测机制，结合血糖值（空腹目标4.4-7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L）协助调整胰岛素注射剂量。例如一位餐后血糖持续偏高的老人，在排查其饮食结构后，发现主食摄入量超标，便配合营养师将每日主食从200克减至150克，同时增加蔬菜占比，本周其餐后血糖平均下降1.2mmol/L。

在照护过程中也面临不少挑战：部分老人因静脉注射疼痛产生抵触情绪，多次穿刺后出现紧张焦虑；糖尿病患者因饮食控制严格，常偷偷食用甜食导致血糖波动，且对“无糖食品也含碳水”的认知不足。

对此，窦良蕊同学采取针对性措施：静脉注射前采用“分散注意力”法，与老人聊天或播放轻音乐缓解紧张，穿刺后用温敷贴减轻疼痛；糖尿病照护方面，制作图文并茂的“饮食禁忌手册”，每日午餐前组织15分钟健康小课堂，用真实案例讲解饮食控制的重要性，同时安排家属参与监督，形成照护合力。通过这些调整，老人对治疗的配合度提升，糖尿病患者血糖达标率从上周的75%升至88%。

经过本次护理实践，窦良蕊同学采不仅熟练掌握了静脉注射的精准操作，更深化了对糖尿病综合照护的理解——老年慢性病照护既要精准执行医疗操作，更要关注老人的心理状态与认知误区。未来她将继续用专业与耐心守护老人的健康。