一、项目案例内容

（一）项目案例来源

专业实践学期真实案例

（二）项目案例内容
          2025年6月，我院收治72岁患者李先生，确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）5年。入院时表现为持续性咳嗽、咳痰、气短，活动后呼吸困难加剧，伴随下肢轻度水肿、食欲减退。追问病史，其吸烟史长达40年，日均20支，且长期居住于空气质量欠佳区域，日常缺乏呼吸功能锻炼。经肺功能检查及胸部影像学评估，其病情处于急性加重期。
  （三）项目案例工作流程
         1. 呼吸功能监测与症状管理：每日定时监测血氧饱和度、呼吸频率及咳痰性状；指导患者使用支气管扩张剂，并观察用药后不良反应，预防急性发作风险。
         2. 生活照护与活动支持：针对呼吸困难导致的活动受限，协助日常起居，避免过度劳累；通过调整体位、提供吸氧支持，缓解呼吸窘迫症状。
         3. 心理与健康行为干预：疏导患者焦虑情绪，通过心理支持减轻疾病负担；饮食遵循高蛋白、高热量、易消化原则，同时制定戒烟计划，开展缩唇呼吸、腹式呼吸等康复训练
   二、关键要点

（一）项目案例分析中存在的关键问题
          1. 生活方式与环境改善：严格戒烟，脱离空气污染环境；每日进行至少20分钟呼吸功能训练，如吹气球、呼吸操；调整饮食结构，补充营养以增强免疫力。
          2. 用药与疾病管理：规范使用吸入性药物，掌握正确给药方法；定期复查肺功能，出现咳嗽加重、气促加剧等症状时立即就医。
  （二）项目案例分析的反思总结

慢性阻塞性肺疾病是不可逆的呼吸系统慢性病，护理实践表明：患者长期规范用药、坚持呼吸康复训练及戒烟，是延缓疾病进展的关键。护理人员需通过持续教育，帮助患者建立自我管理意识，同时强调环境因素对病情的影响。此案例提示大众：吸烟是COPD的首要危险因素，重视早期预防、改善生活环境，对降低呼吸系统疾病风险意义重大。