时光荏苒,在舒兰市王跃东骨伤科诊所的护理实习已满月。这一个月,我从校园迈向临床实践,历经诸多挑战与成长,在专业技能、医患沟通及职业素养方面均有深刻体会,以下是我对这一个月实习生活的总结与反思。
初入诊所,我便投身到基础护理工作中。测量生命体征是日常护理的基础,为确保数据准确,我不断规范操作流程。测量血压时,会仔细调整袖带位置,使其与心脏平齐,松紧度以能插入一指为宜;测体温时,根据患者年龄、病情选择合适的测量方式,如对小儿多采用腋下测量,并耐心安抚,确保测量过程顺利。通过反复练习,如今我能迅速、准确地完成这些操作,为医生诊断提供可靠依据。
在老师指导下,我系统学习了伤口换药技术。从用碘伏消毒伤口周围皮肤,到轻轻去除旧敷料、观察伤口愈合情况,再到更换新的无菌敷料,每一步都严格遵循无菌原则。在为一位手部骨折术后患者换药时,我发现伤口有轻微红肿,及时告知老师,经处理后,患者伤口逐渐好转。这次经历让我明白细致观察在护理工作中的重要性。
针对不同骨伤患者,我学会了指导他们进行相应的康复锻炼,如腿部骨折患者的踝关节屈伸练习、上肢骨折患者的手指抓握训练等。在这个过程中,我严格控制训练强度和频率,避免患者因过度训练造成二次损伤。
面对骨伤患者,倾听他们的诉求和痛苦是建立良好护患关系的基础。许多患者因伤痛行动不便,心情烦躁,我会耐心倾听他们的抱怨,给予理解和安慰。有一位老年患者因长期卧床康复,情绪低落,经常向我倾诉。我每次都会认真倾听,给予情感支持,并及时将他的情况反馈给医生,调整治疗方案。在实习期间,我承担起向患者进行健康宣教的任务。用通俗易懂的语言向患者介绍骨伤康复知识、饮食注意事项以及功能锻炼方法。对于文化程度较低的患者,我会采用图片、视频等方式进行讲解,确保他们能够理解并积极配合治疗。
在诊所,每一项护理操作都关乎患者的健康和安全,这使我深刻认识到责任心的重要性。无论是发放药品还是执行护理操作,我都会认真核对患者信息,确保无误。一次发药时,我发现药品剂量与医嘱稍有差异,及时与医生沟通核对,避免了错误发生,这让我更加明白护理工作容不得半点马虎。诊所的医护团队氛围融洽,大家相互协作、共同为患者服务。在遇到复杂病例时,医生、护士和康复治疗师会共同讨论,制定最佳治疗方案。我积极参与其中,协助收集患者资料、记录护理过程,在团队协作中体会到各岗位紧密配合的力量。
在面对一些复杂的骨伤病例时,我对疾病的发病机制、病理变化及治疗方案理解不够深入。例如,在遇到一位粉碎性骨折患者时,对于骨折的分型、手术治疗原理以及术后康复要点,我只能一知半解,无法为患者提供全面准确的解答。对骨伤科常见护理并发症,如深静脉血栓、压疮等的预防和处理知识掌握不足。在护理长期卧床患者时,虽知道要预防压疮,但对于如何根据患者具体情况制定个性化的预防措施,以及压疮发生后的分级处理方法,还存在知识盲区。
在进行静脉穿刺时,遇到血管条件较差的患者,我时常感到紧张,导致穿刺成功率不高。有时进针角度和深度把握不好,会给患者带来不必要的痛苦。在协助患者进行康复训练时,虽然掌握了基本的训练方法,但对于训练强度和进度的把控不够精准。对于一些特殊患者,如老年体弱或儿童患者,不能根据他们的身体特点及时调整训练方案。
当遇到患者突发病情变化,如伤口大量出血、突发晕厥等情况时,我会感到惊慌失措,不能迅速做出正确的判断和处理。在一次患者伤口突然渗血较多时,我一时间不知如何应对,幸好老师及时赶到,才妥善处理了情况。虽然在学校学习过急救知识,但在实际应用中,我发现自己对心肺复苏、止血包扎等急救技能的操作不够熟练,不能在紧急情况下迅速有效地实施急救措施。
主动向老师申请更多的静脉穿刺实践机会,在实践中不断总结经验。利用模拟手臂进行穿刺练习,提高进针的准确性和稳定性。同时,学习如何根据患者的血管特点选择合适的穿刺部位和方法,减少患者痛苦。
参加康复护理培训课程,学习先进的康复训练理念和技术。向康复治疗师请教,深入了解不同患者的康复需求和训练方案制定原则。在实践中,密切观察患者的训练反应,及时调整训练强度和进度,确保康复训练的有效性和安全性。
积极参加诊所组织的应急培训课程和演练活动,学习常见突发情况的应急处理流程和方法。通过模拟演练,提高自己在面对突发情况时的心理素质和应对能力,做到冷静、迅速、准确地处理问题。定期复习急救知识,如心肺复苏、海姆立克急救法、止血包扎等。利用业余时间进行急救技能练习,参加急救技能考核,确保自己熟练掌握各种急救技能,能够在紧急情况下为患者提供有效的急救服务。
这一个月的实习生活,让我在专业技能、医患沟通和职业素养方面都取得了一定的进步,但也暴露出诸多问题和不足。通过总结与反思,我明确了自己的努力方向。在接下来的实习中,我将继续努力学习,不断提升自己的专业水平和综合素质,以更加饱满的热情和严谨的态度投入到护理工作中,为患者提供优质的护理服务,努力成长为一名优秀的护理人员。
