本月我在操作上，对于不同患者采用不同的应对策略，像躁狂患者需快速稳定但留缓冲空间，而抑郁患者则需放缓动作配合鼓励性语言。例如为一位有自伤倾向的患者处理伤口时，首先通过“我们一起慢慢处理，不着急”的轻声引导建立信任，再完成消毒包扎，全程未出现抗拒——这让我意识到，技术动作的“轻重缓急”需与患者状态同频。对药物反应的观察更仔细。一位长期用丙戊酸钠的患者出现恶心，结合其近期饮食变化，判断可能与空腹用药相关，建议调整服药时间后症状改善。但对罕见副作用的识别仍有盲区，比如遇到一位患者出现皮疹，未能第一时间关联到新换药物，需加强药物手册的日常复习。团队配合中，开始能主动补位：看到医生与患者沟通时，会提前备好可能需要的注射用品；发现患者家属焦虑时，主动简要说明处置流程以缓解紧张。

不足在于对突发冲动事件的后期安抚技巧不足，计划向资深护士请教“冲突后沟通”的要点。精神科护理的进阶，或许就藏在每一次对“细节”的敏锐捕捉和对“人性”的持续理解里。