本周是神经外科实习的第二周,已经逐步适应神经外科病房的工作模式,在基础操作、专科观察、临床思维方面都有明显进步。神经外科患者多存在意识障碍、肢体偏瘫,病情瞬息万变,任何细微体征改变都可能提示颅内病情变化,让我深刻体会神经外科护理慎独精神。

在带教老师指导下,熟练完成生命体征监测、病房巡视、输液更换、吸氧护理等基础护理。重点学习神外专科评估:意识状态、瞳孔大小及对光反射、肢体肌力、头痛呕吐症状观察。跟随老师接触脑出血、重型颅脑损伤患者,学习床头抬高15°~30°体位安置、良肢位摆放,掌握管路护理,熟悉头部引流管固定、引流液颜色、量的观察要点,学习预防压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓的护理措施。