本周是我在骨外科实习的第三周,随着对科室环境、病种、工作流程的完全熟悉,我的护理操作熟练度、病情观察能力、文书书写规范性都得到了大幅提升。本周接触患者类型更加全面,涵盖四肢骨折术后、锁骨骨折、桡骨远端骨折、胫腓骨骨折、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎、股骨头坏死术后康复患者等,对骨科整体疾病体系有了更系统、立体的认识。
本周重点学习术后专科护理内容,跟随老师完成术后患者全方位护理,包括术后体位安置、切口敷料观察、渗血渗液评估、引流管固定与通畅观察、引流量颜色记录、患肢保暖、消肿护理等。我能够独立协助患者翻身、指导患者卧床休息、严格遵守骨科制动原则,避免患者因体位不当造成移位、疼痛加重、愈合不良等情况。

在康复护理方面,本周我熟练掌握骨科基础康复指导,能够独立指导患者进行踝泵运动、股四头肌收缩训练、直腿抬高训练、膝关节被动屈伸功能锻炼,向患者及家属讲解早期康复的重要性,预防肌肉萎缩、关节僵硬、下肢深静脉血栓等术后常见并发症。面对长期卧床患者,我更加重视压疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染的预防护理,定时协助翻身、叩背、指导有效咳嗽、鼓励饮水,落实各项基础护理措施。
本周在医患沟通上进步明显。骨科患者恢复期长、疼痛反复、心情容易烦躁,我学会耐心倾听患者诉求,及时反馈患者不适,配合老师做好疼痛护理、情绪疏导,获得了患者及家属的认可。
不足之处在于:对石膏固定、支具护理、牵引护理的细节掌握不足,对紧急突发情况的应急处理能力薄弱,专科理论知识和临床结合不够紧密。后续我会针对性加强薄弱知识点学习,多积累临床经验,提升专科护理水平。