本周工作包括护理记录的客观化表述、交班汇报的结构化观摩、体温单数据抄录、记录时间的法律意义学习及入院评估表的填写。
本周中护理记录中“精神良好”等主观表述被老师纠正，改为可验证的描述性语言。观摩了交班护士的结构化汇报方式。抄录体温单时发现原始记录字迹潦草，请教确认后填写。学习了护理文书记录时间的法律意义。填写入院评估表时建立了项目之间关联性的整体观。
树立了客观描述的护理记录原则；认识到护理文书的严肃性与法律效力；初步形成了评估项目中整体关联的思维。主观化描述的表达习惯尚未完全纠正；评估项目之间相互验证的整合能力仍处起步阶段。
