为落实临床实践教学安排，齐齐哈尔工程学院护理学241班学生张佳彤前往齐齐哈尔医学院附属第一医院开展多科室阶段性轮转实习，先后在骨科、心内科完成护理实践学习，圆满完成本阶段实习任务。

实习前期，张佳彤在骨科病区参与临床工作。她熟悉病区环境布局，基本掌握心电监护、气压下肢康复治疗仪等器械操作流程，跟随带教老师协助完成术前准备、术后伤口护理、生命体征测量、静脉输液等基础护理，配合开展术后康复训练与压疮预防宣教。她按时完成病房巡视、环境消杀，严格执行输液三查八对，重点观察患者肢体血运、肿胀及疼痛情况，及时配合处理术后不适。期间累计协助输液80余次，参与护理患者60余人次。

结束骨科轮转后，该生转入心内科继续实践。她熟悉心电监护、血氧监测设备使用，协助照料冠心病、高血压等心血管病患，完成输液、出入量记录、疾病健康宣教等工作，定时巡房监测心率、血压，留意患者胸闷、心慌等异常表现，发现问题第一时间上报带教老师。实习中累计完成心电监测13例，开展心脏健康宣教7次。

经过两科室连续实操，张佳彤清晰认识到自身短板：沟通方式较为单一，难以针对情绪焦虑患者开展个性化疏导；专科仪器操作不够流畅，熟练度有待提高；对患者细微体征变化观察不够敏锐，专科药物知识掌握不扎实，应急处置反应仍需加强。

多科室实习让她切实体会到课本理论与临床实操存在明显差距。骨科患者康复周期长、行动受限，易产生负面情绪；心内科患者病情变化快，全程监护不可松懈。所有操作必须严守无菌规范与查对制度，细致严谨是保障患者安全的底线。护理不仅是技术操作，更需要耐心与共情，温和沟通能够有效安抚患者不安。

此次实践推动该生实现理论与临床结合。后续她将主动向带教老师请教，反复练习专科操作，巩固疾病、用药相关知识，优化沟通方式，以严谨务实的态度完成余下实习，持续提升综合护理能力。