为进一步拓宽精神科护理临床视野，强化高危患者专项护理实操水平，6月，齐齐哈尔工程学院医学院护理学（专升本）专业学生马立哲继续在哈尔滨白渔泡精神专科医院十五疗科开展校外课堂临床实习。依托科室全体医护人员一对一全程带教，立足病房一线，重点深耕高危风险管控、长期住院患者慢性病护理、个性化心理疏导等内容，全方位补齐自身实践短板，圆满完成本月阶段性学习目标。

本周实践侧重精神科高危患者专项护理，结合十五疗科长期住院、合并躯体疾病、存在消极风险患者居多的病区特点，在巩固基础护理操作的前提下，重点学习消极行为预防、躁狂发作分级护理、精神药物不良反应观察、慢性病联合照护、家属健康宣教五大模块。带教老师结合上月实操薄弱点重新规划学习方案，围绕自杀风险动态评估、冲动患者非暴力约束沟通、合并高血压糖尿病精神患者一体化护理、家属沟通技巧、护理交班重点梳理等内容开展实景模拟教学，打破理论与临床实操壁垒。

日常实习期间，我始终秉持细心踏实、主动求教的学习态度，认真落实各项护理工作。每日跟随医护大查房，重点记录患者精神症状变化、躯体并发症、药物副作用表现，区分不同患者专属护理观察要点；独立完成全套生命体征监测、餐前餐后服药监护、压疮预防护理、洗漱饮食照料等基础工作，严格执行院感消毒、药品查对制度；主动参与每日病区安全巡查、门窗刀具等危险物品收纳、夜间重点患者定时巡视，筑牢病房安全防线。

在人文护理与家庭宣教工作中，协助科室开展心理座谈、户外散步、书画疗愈等康复活动，不再局限于简单陪伴，主动针对孤僻、多疑患者开展一对一沟通疏导，引导患者合理抒发负面情绪；利用家属探视时间，配合带教老师讲解居家看护要点、复发前兆识别、规范服药重要性，搭建医院与家属协同照护桥梁。面对患者突发消极言语、躁动抗拒治疗等突发状况，跟随老师学习提前预判风险、分步安抚干预、规范落实防护措施，提升临场处置熟练度。严格按照科室新标准书写护理文书，细化风险评估记录、康复效果记录，做到条理清晰、客观详实。

经过整月一线实操历练，我对精神科护理“安全为先、身心同护”的工作理念有了更深层次感悟，也认清自身在慢病联合护理、家属沟通方面仍存在不足。后续实习中，我将针对性加强薄弱项目练习，多观摩、多实操、多总结，持续提升风险识别与综合照护能力，以更专业、更有同理心的状态投入后续临床学习，争取成长为适配精神科岗位的复合型护理人才。