在社区护理实践的第六周，我以更加主动的姿态投入到各项工作中，从复杂个案的深度干预到社区健康项目的统筹推进，实践的综合性与挑战性进一步提升。这一周的经历让我在专业能力、服务意识等方面有了新的突破，同时也清晰认识到自身存在的不足。

跟带教老师一起负责跟进20名慢性病患者的健康档案更新，针对3名血压波动较大的患者，联合家庭医生调整用药方案，并开展每周2次的电话随访；为5名孕产妇提供产前检查陪同及产后康复指导。主导“老年人骨质疏松防治”主题活动，从方案策划、资源协调到现场实施全程参与，通过专家讲座、骨密度筛查、运动示范等形式，服务社区老人80余人。与老师一起为2名术后带管患者提供上门护理服务，在老师帮助下完成导尿管更换，等高难度操作，并指导家属掌握基础护理技巧。

在慢性病管理中，能够运用循证护理方法制定个性化干预措施，部分患者的血压、血糖控制指标明显改善；居家护理操作更加规范、熟练，获得患者及家属的高度认可。首次独立策划健康宣教活动，成功协调多方资源，活动参与率和满意度均超预期，锻炼了活动策划、团队协作和现场应变能力。在老师帮助下，在指导家属进行居家护理操作时，能够将专业知识转化为通俗易懂的语言和步骤，家属操作合格率达100%。

存在问题：1. 循证护理应用不深入：虽然尝试运用循证方法，但在检索文献、筛选证据时缺乏系统性，导致部分干预措施的循证依据不足。2. 活动风险预判不足：在骨质疏松防治活动中，因未充分预估现场人流量，导致骨密度筛查环节出现短暂排队拥堵，影响居民体验。3. 沟通协调的主动性欠缺：与其他科室协作时，多处于被动执行任务状态，未能主动提出创新性的合作建议，限制了服务的广度和深度。

改进措施：1. 深化循证护理学习：系统学习循证护理文献检索、质量评价方法，参与院内循证护理案例分享会，计划针对社区老年人跌倒预防问题开展循证实践。2. 强化项目风险管理：学习活动策划中的风险评估与应急预案制定方法，下次活动前进行全流程模拟推演，提前规划人员分工和物资调配，确保活动有序开展。3. 提升主动沟通与协作能力：与老师一起主动参与跨部门工作会议，定期与家庭医生、康复治疗师交流患者情况，尝试提出多学科联合干预方案，推动社区护理服务创新。

第六周的实践让我深刻体会到社区护理工作的多元性与重要性。未来我将以更高标准要求自己，持续精进专业技能，增强综合服务能力，努力在社区护理领域实现更大价值。