真实项目案例
1.项目案例内容
（1）项目案例来源：专业实践学期真实案例
（2）项目案例内容真实项目案例
65岁的李奶奶因膝关节置换术后出院，家庭医生团队上门进行首次访视。我发现李奶奶居家环境存在多处安全隐患：卫生间无防滑垫、楼梯未安装扶手，且她因担心伤口疼痛拒绝进行康复训练。
（3）项目案例工作流程
居家评估：检查伤口愈合情况，测量生命体征，评估居家环境安全风险
制定计划：医生调整康复训练方案，降低运动强度；我协助联系社区服务中心，为李奶奶申请防滑垫和扶手安装。
康复指导：用视频演示康复动作，强调循序渐进原则，并教会家属协助方法。
建立档案：将李奶奶纳入家庭病床管理，安排每周2次上门随访。
2. 关键要点
（1）项目案例分析中存在的关键问题
李奶奶的核心问题是缺乏科学的康复认知，过度关注伤口风险而忽视功能恢复；同时，居家环境未适配术后需求，增加了跌倒风险。社区医疗需提供“医疗+环境改造”的整合服务。
（2）项目案例分析的反思总结
此次实践让我认识到，社区护理需突破传统医疗范畴，关注患者生活场景。我在指导康复训练时，未充分考虑李奶奶的疼痛感受，导致她配合度不高。未来应更注重个体化需求，采用“分步引导”策略，并加强与社区资源的联动，为患者创造安全康复条件。
